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體外震波碎石術居然被拒賠了!為什麼曾經有過結石就不理賠呢？
2022 Jan 16 理賠爭議實例
老高平時工作繁忙，飲食不太健康，前陣子突然腰痛難耐，只好掛急診入院治療，原來是老高的左側輸尿管有結石，醫生就照一般常規的處理方式-「體外震波碎石術」來替老高處理。 體外震波碎石術只需門診...
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【解除契約系列爭議一】急性腸炎住院治療後提出理賠申請，居然收到存證信函被迫解除契約？
2021 Dec 13 理賠爭議實例
阿貴因為急性腸炎而住院治療，出院後提出理賠申請，也順利獲得了全額理賠，正當他開心著保險真是買對了的時候，突然收到了一封存證信函，是保險公司寄來的，信函上面寫著要解除XX契約。 阿貴百思不...
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【理賠爭議實例】出車禍了，才發現沒有收到續保通知而斷保了，保險公司要負責嗎？
2021 Oct 16 理賠爭議實例
「你這斷保囉，1/18就到期了，你沒繳費已經斷保了」。電話那頭的客服平淡的說著，阿建則愣了一會才反應過來，氣急敗壞的對電話大吼：「我又沒有收到任何通知，你們保險公司都不用通知車險到期的嗎?? 我現在出...
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【理賠爭議實例】拔智齒做了複雜齒切除手術，居然被拒賠二次？一次搞懂保險公司最常用的拒賠說法
2021 Sep 15 理賠爭議實例
智齒該不該拔、怎麼拔，在google搜尋上面是個熱門的關鍵字，因為實在是太多人有這樣的困惱了。(關於智齒該不該拔，可以看此篇《拔智齒常見問題大揭密》) 不過拔智齒在保險理賠上面就很多灰色...
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保單停效但人已失智，還能申請復效成功並獲得保險給付嗎?
2021 Aug 16 理賠爭議實例
小蓉的父母不慎在一次的外出訪友過程中發生了自撞車禍，幸好爸媽的傷勢都算輕微，不過後續都需要不斷的回診，加上中途媽媽又感染上肺炎，住院治療了好些天，小蓉當時心想著等全部的治療都告一段落後，再來提出理賠申...
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【理賠爭議實例】當免疫系統疾病(乾燥症)與不孕症有了連結，為什麼容易被拒賠？甚至有保險詐欺的疑慮？
2021 Jul 18 理賠爭議實例
六月中出現了一則破獲保險詐欺的新聞，犯人利用網路上免疫媽媽社團的「資訊分享」，從中認為有利可圖，便招集親友做人頭，向各家保險公司投保保險之後，再跟醫生佯稱有免疫系統的疾病需要做治療，用自費住院的方式來...
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